Soalan untuk bertanya selepas diagnosis kanser payudara | rumah & taman yang lebih baik

Apabila seseorang yang disayangi belajar dia mempunyai kanser payudara, dia mungkin akan mendapatkan nasihat dari seseorang yang telah berada di sana. Walaupun anda tidak mempunyai cara yang boleh anda bantu. Salah satu perkara yang paling berguna untuk seseorang yang mempunyai kanser payudara adalah menawarkan untuk mengiringi dia (atau dia) untuk pelantikan dan mencadangkan soalan untuk bertanya kepada doktor. "Saya sentiasa mengesyorkan agar pesakit mengambil seseorang untuk menawarkan sokongan emosi dan menjadi satu lagi telinga, " kata Rosalind Benedet, RN, NP, pengarah Pemulihan Kanser Payudara di Pusat Perubatan Pasifik California di San Francisco dan pengarang Lumpectomy: A Panduan Rawatan Kanser Payudara . Berikut adalah beberapa soalan untuk bermula apabila bercakap dengan doktor anda.

Gambar milik Getty.

Sebelum pembedahan

Adakah saya calon untuk lumpektomi? Jika tidak, sila jelaskan mengapa tidak.

Sekiranya doktor anda mengatakan bahawa anda bukan calon lumpektomi, dapatkan pendapat kedua atau bahkan satu pertiga. Wanita dengan kanser payudara yang memilih lumpektomi diikuti oleh radiasi hidup selagi mereka yang memilih mastektomi, jika kanser didiagnosis lebih awal, menurut jurnal Cancer . "Kanser payudara secara purata mengambil masa tujuh tahun untuk berkembang, jadi anda mempunyai masa, " kata Carolyn Runowicz, MD, presiden Persatuan Kanser Amerika dan pengarah Pusat Kanser Komprehensif Carole dan Ray Neag di Pusat Kesihatan University of Connecticut. "Saya mempunyai kanser payudara dan saya mendapat pendapat tiga orang yang berbeza."

Jawapan Berbual Sebenar kepada Soalan-soalan Penyaringan Kanser Payudara

Jika saya mesti mempunyai mastektomi, bolehkah saya mempunyai pembinaan semula segera atau saya perlu menunggu?

Untuk menentukan prosedur mana yang terbaik, bercakap pertama dengan pakar bedah plastik yang berkelayakan. "Faktor-faktor yang memainkan keputusan ini termasuk kesihatan umum, jenis badan, penampilan yang diingini, dan jenis rawatan kanser payudara posturgis yang pesakit mempunyai atau akan memerlukan, " kata Benedet. Kebanyakan wanita menjalani sekurang-kurangnya sebahagian daripada prosedur semasa mastektomi mereka, tetapi anda boleh menunggu bertahun-tahun.

Adakah saya perlu membuat sampel limfa saya diambil? Jika ya, adakah anda melakukan biopsi simpul sentinel?

Sama ada anda mempunyai mastektomi atau lumpektomi, nod biasanya biopsi pada masa yang sama. Di dalam biopsi nodus limfa sentinel, nodus limfa yang pertama (ke mana tumor akan menjadi longkang pertama) dikenal pasti dan nod itu, bersama dengan satu atau dua di kawasan itu, dikeluarkan dan dianalisis. Sekiranya nod ini bebas daripada kanser, pesakit boleh mengelakkan daripada mengeluarkan nod lain. Sekiranya mereka mengandungi kanser, lebih banyak nodus limfa boleh dikeluarkan semasa pembedahan yang sama.

Bagaimana Bercakap dengan Anak-Anak Anda Mengenai Diagnosis Kanser Payudara

Bagaimanakah saya harus mengharapkan pembedahan?

Mengharapkan pakaian di atas tapak pembedahan. Anda mungkin mempunyai satu atau lebih tiub plastik atau getah yang datang dari pakaian anda. Ini salur darah dan cecair limfa. Pesakit diajar bagaimana untuk mengosongkan dan mengukur cecair dan mencari masalah. Tanya pakar bedah anda untuk menunjukkan kepada anda gambar sebelum pembedahan untuk memberi anda idea tentang apa yang diharapkan.

Berapa lama saya akan berada di hospital untuk mastektomi?

Kurang masa dari yang anda fikirkan. Kebanyakan wanita tinggal satu hingga dua hari selepas mastektomi tanpa pembinaan semula, kata American Cancer Society.

Selepas Pembedahan

Apakah jenis kanser payudara yang saya ada?

Minta satu salinan laporan patologi anda untuk rekod peribadi anda. Jenis-jenis utama kanser payudara termasuk yang terhad kepada saluran susu atau lobula (dirujuk sebagai karsinoma in situ) atau kanser invasif atau infiltrasi, yang telah merebak dari tempat asalnya. Karsinoma duktus invasif, atau IDC, adalah bentuk kanser payudara yang paling biasa. Kira-kira 80 peratus daripada semua kanser payudara adalah IDC. Ia bermula dengan salur dan kemudian menyebar ke sekitar tisu payu dara. Dari sana ia boleh merebak ke bahagian lain badan.

Apakah ukuran tumor itu?

Saiznya bukan semuanya. "Anda boleh mempunyai tumor kecil yang masuk ke dalam tiga kelenjar limfa atau tumor besar yang tidak masuk ke kelenjar getah bening, " kata Runowicz. "Saiz adalah sepotong teka-teki tetapi hanya sebahagian daripadanya." Diukur dalam sentimeter, tumor payudara 1 cm adalah kira-kira saiz kacang dan tumor 5 cm adalah kira-kira saiz bola golf.

5 Perkara Seseorang yang mempunyai Kemurungan Ingin Anda Tahu

Apakah status ER / PR saya?

Status ER / PR merujuk kepada sama ada sel kanser dirangsang oleh hormon wanita estrogen dan / atau progesteron, yang boleh menyebabkan tumor di payudara berkembang lebih besar. Jika tumor didapati positif hormon-reseptor maka terapi hormon diambil dalam bentuk pil boleh ditetapkan. Ini membantu mencegah tumor daripada mendapatkan hormon yang mereka perlukan untuk berkembang.

Apakah status HER-2 saya?

Kanser payudara HER-2-positif adalah salah satu yang menunjukkan overexpression protein yang dikenali sebagai factor pertumbuhan epidermis manusia reseptor-2. Ini terdapat pada kira-kira satu daripada tiga kanser payudara. "Jika anda HER-2 positif kanser anda akan menjadi lebih agresif, " kata Deborah Stewart, RN, pendidik kesihatan payudara di Johns Hopkins Breast Centre di Baltimore. Kanser ini memberitahu sel-sel untuk membahagikan lebih banyak daripada kanser yang tidak mengungkapkan protein ini, katanya. Herceptin, ubat intravena, digunakan untuk melambatkan pertumbuhan kanser dan mengurangkan saiznya. Satu kajian mendapati bahawa pada pesakit dengan overexpression protein HER-2, herceptin dikurangkan berulang sebanyak 50 peratus. Ubat kemoterapi tertentu juga boleh digunakan dengan herceptin untuk merawat pesakit yang positif HER-2.

Tahap apakah kanser payudara saya?

Mengetahui tahap ini adalah kunci untuk menentukan bagaimana doktor anda akan merawat kanser anda. Kanser invasif dikategorikan sebagai peringkat 1, 2, 3, atau 4. Kedua-dua pertama dianggap "peringkat awal" dan biasanya merujuk kepada tumor yang lebih kecil yang tidak menyebar. Beberapa peringkat dibahagikan dengan huruf A, B, dan C. Tahap empat dirujuk sebagai kanser payudara maju, atau kanser payudara metastatik. "Tahap 4 lebih menyerupai penyakit kronik, " kata Stewart, sambil menambah, dalam beberapa kes, peringkat empat kanser dapat diuruskan selama bertahun-tahun. "Ia bergantung kepada bagaimana tumor yang agresif, bagaimana responsif kepada terapi dadah, dan apa organ itu."

Adakah saya memerlukan kemeja atau radiasi?

Berikutan lumpektomi pesakit secara automatik mendapat radiasi, kata Runowicz. Adakah kemoterapi dilakukan atau tidak ditentukan oleh peringkat kanser. Secara umum, tumor yang lebih besar daripada 1 sentimeter dan tumor dengan nodus limfa yang positif mendapat kemoterapi, kata Runowicz. Ujian diagnostik yang dipanggil Oncotype DX juga boleh dilakukan pada sampel tisu yang dikeluarkan semasa pembedahan. Skala berulang boleh memberikan maklumat tentang kemungkinan kanser akan berulang. Maklumat ini boleh membantu dalam membuat keputusan mengenai menambah kemoterapi kepada rejimen rawatan.

The Best Bras untuk Wear Everyday

Sebaik sahaja rawatan selesai, anda akan mempunyai lawatan susulan setiap empat hingga enam bulan dan teruskan dengan mamogram tahunan. Baca segala yang diberikan kepada anda tentang kanser payudara dan lakukan penyelidikan sendiri. "Lebih banyak pesakit tahu, lebih mudah bagi semua orang kerana mereka tahu apa soalan untuk ditanya dan apa yang diharapkan, " kata Runowicz, yang menasihatkan pesakit untuk mengumpulkan maklumat dari laman web terkemuka seperti Persatuan Kanser Amerika, Susan G. Komen untuk Penyembuhan, dan Institut Kanser Kebangsaan.